Køb Jardiance online

Jardiance kan bestilles online via telemedicinske platforme, der opererer inden for rammerne af EU-lovgivningen om e-sundhedstjenester.

Sådan fungerer det i praksis:

Du udfylder et medicinsk spørgeskema – normalt 10–15 spørgsmål om din diagnose, din nuværende behandling og eventuelle underliggende lidelser.
En autoriseret læge gennemgår dine svar og udsteder en recept, hvis det er relevant.
Recepten sendes til et apotek, der er tilknyttet platformen.
Medicinen leveres med kurer – normalt inden for 2 arbejdsdage.

Hele processen tager fra et par timer til en arbejdsdag. Det er fuldstændig lovligt: telemedicinske konsultationer i EU er tilladt i henhold til lovgivningen om grænseoverskridende sundhedsydelser, herunder direktiv 2011/24/EU. [2] Den praktiske regulering af sådanne tjenester, herunder udstedelse af e-recepter, er underlagt national lovgivning. I Danmark er e-recepter officielt anerkendt og anvendes i den daglige lægepraksis.

For personer med en eksisterende diagnose og stabil behandling er onlineformatet særligt praktisk: der er ingen grund til at bestille en tid hos en læge flere uger i forvejen eller bruge en dag på at rejse til en klinik.

Jardiance uden recept

Jardiance er et receptpligtigt lægemiddel i alle EU-lande, herunder Danmark. Det betyder, at det ikke er muligt at købe det direkte uden recept – hverken på et apotek eller online.

Hvorfor det er vigtigt: Empagliflozin virker på glukosetransporten i nyrerne og påvirker hjertets og nyrernes funktion. For at fastsætte den korrekte dosis kræves en vurdering af nyrefunktionen (eGFR) og en række andre parametre. Uden en lægeundersøgelse er disse oplysninger simpelthen ikke tilgængelige.

Ikke desto mindre er det i dag ganske enkelt at få en recept. En telemedicinsk konsultation baseret på et spørgeskema er i praksis en hurtig måde at få en recept på uden at besøge en læge. Formelt udstedes recepten af en læge; i praksis tager hele processen timer snarere end uger.

Pris i Danmark

Priser på Jardiance på danske apoteker, aktuelle priser i danske kroner, inklusive moms:[3]

Dosering	Pakning	Pris (DKK)	Pris pr. tablet (DKK)
10 mg	30 tabletter	474,75	15,83
10 mg	30 tabletter (Orifarm)	610,00	20,33
10 mg	90 tabletter	1.380,75	15,34
10 mg	90 tabletter (Abacus)	1.610,00	17,89
10 mg	90 tabletter (Orifarm)	1.610,00	17,89

Jardiance er klassificeret som et lægemiddel med generelt tilskud i Danmark. Det betyder, at en del af udgiften med recept kan blive automatisk refunderet via tilskudsordningen. Størrelsen af tilskuddet afhænger af patientens årlige udgifter til medicin (CTR).

På telemedicinske platforme er prisen lidt højere – den inkluderer en onlinekonsultation med en læge, udstedelse af recept og levering. Mange patienter anser dette tillæg for berettiget, fordi de betaler et samlet beløb for det hele på én gang.

Vigtigt: Ved køb via telemedicin gælder statens tilskud til selve lægemidlets pris også, forudsat at platformen samarbejder med autoriserede danske apoteker.

Erfaringer med køb og brug

Hvad siger patienter, der har taget Jardiance i længere tid? Tre temaer går igen i brugeranmeldelserne: lavere blodsukker, moderat vægttab og øget vandladning i de første par uger.

“I starten oplevede jeg hyppig vandladning … nu tisser jeg sjældnere og har indtil videre tabt 12 pund”

“A1C er nede på 6,5. Jeg har tabt 30 pund på 6 måneder … Jeg har haft hyppig vandladning.”[4]

Når det er sagt, kan den samlede brugeroplevelse ikke beskrives som helt positiv: på brugerwebstedet rapporterer omkring halvdelen af anmelderne om en positiv effekt.[5]

Hvilke bekymringer har nye brugere? Først og fremmest behovet for regelmæssig overvågning af nyrefunktionen. Læger anbefaler at kontrollere eGFR mindst en gang om året. Dette er en rutinemæssig procedure, men det er værd at være opmærksom på det på forhånd.

Dosering og anvendelse

Standardregime:

Startdosis: 10 mg én gang dagligt.
Hvis der er behov for yderligere glykæmisk kontrol ved type 2-diabetes, kan dosis øges til 25 mg.
Ved hjertesvigt og kronisk nyresygdom anvendes en dosis på 10 mg – dosisøgning anbefales ikke ved disse tilstande.
Tabletterne tages om morgenen, uafhængigt af måltider.

Ved nedsat nyrefunktion (eGFR under 60 ml/min/1,73 m²) kan lægen reducere dosis eller anbefale et andet lægemiddel. Jardiance anbefales ikke til brug, hvis eGFR er under 20.

Bivirkninger

De mest almindelige:

urinvejsinfektioner
genitale svampeinfektioner: vaginal svamp hos kvinder, balanitis hos mænd
hyppig vandladning
lavere blodtryk – især ved samtidig brug af diuretika

Sjældne, men alvorlige bivirkninger:

diabetisk ketoacidose – en særlig komplikation, som kan udvikle sig selv ved normale blodsukkerniveauer/atypisk ketoacidose. Risikoen er højere ved faste, operation, dehydrering eller ketogen diæt
nekrotiserende fasciitis i mellemkødet/Fourniers gangræn – rapporteret i enkelte tilfælde

Symptomer på ketoacidose – kvalme, opkastning, mavesmerter, sødlig ånde og hurtig vejrtrækning – kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Kontraindikationer

Jardiance er kontraindiceret i følgende tilfælde:

overfølsomhed over for empagliflozin eller et af hjælpestofferne
anvendelse anbefales ikke under graviditet og amning
lægemidlet bør ikke anvendes ved type 1-diabetes, da det øger risikoen for ketoacidose

Anvendes med forsigtighed:

hos patienter med nedsat nyrefunktion – opstart af behandling anbefales ikke ved eGFR < 20 ml/min/1,73 m²; ved eGFR < 60 ml/min/1,73 m² er den daglige dosis 10 mg, og den blodsukkersænkende effekt er reduceret ved eGFR < 45 ml/min/1,73 m²
ved samtidig brug af diuretika og blodtrykssænkende lægemidler – på grund af risikoen for dehydrering og blodtryksfald
ved samtidig brug af insulin eller sulfonylurinstofpræparater – det kan være nødvendigt at reducere dosis af disse for at mindske risikoen for hypoglykæmi

Lægemidlet seponeres midlertidigt før større kirurgiske indgreb og ved alvorlig akut sygdom; i sådanne situationer anbefales monitorering for ketoner.

En særskilt bemærkning om alkohol: Indlægssedlen nævner ingen direkte lægemiddelinteraktioner med Jardiance; alkoholmisbrug øger dog risikoen for ketoacidose og dehydrering, hvilket er særligt vigtigt ved brug af SGLT-2-hæmmere.

Jardiance giver et positivt resultat ved uringlukosetest – dette skyldes lægemidlets virkningsmekanisme og bør tages i betragtning ved fortolkning af prøveresultater.

Jardiance

Køb Jardiance online

Jardiance uden recept

Pris i Danmark

Erfaringer med køb og brug

Kilder: